|
|
כדי להגביל את השינויים , pH-a הפרעות מטבוליות מעוררות תגובה מפצה מיידית באוורור ; הפיצוי להפרעה בנשימה על ידי הכליה הוא תהליך איטי יותר , כך שפיצויים "חדים " הם בסדר גודל מופחת לעומת פיצויים "כרוניים . " הפרעות פשוטות במאזן חומצה-בסיס כוללות הפרעה ראשונית אחת והתגובה המפצה לה . בהפרעות מעורבות / מורכבות קיים שילוב של הפרעות ראשוניות . הגורם להפרעה פשוטה במאזן חומצה-בסיס לרוב ברור מהאנמנזה , בדיקה גופנית ו / או בדיקות מעבדה בסיסיות . הערכה מעבדתית ראשונית תלויה בהפרעת החומצה-בסיס השולטת ; אך עבור חמצת ובססת מטבולית היא כוללת אלקטרוליטים , , BUN קריאטינין , אלבומין , pH בשתן , ואלקטרוליטים בשתן . אין תמיד צורך בגזים עורקיים בחולים עם הפרעת מאזן חומצה-בסיס פשוטה , כגון חמצת מטבולית קלה בהקשר של אי-ספיקת כליות . אך שילוב גזים עורקיים ואלקטרוליטים בסרום הכרחיים להערכה מלאה של הפרעות הגדרה מיימת ( Ascites ) היא הצטברות נוזל בחלל הפריטונאלי . כמויות קטנות יכולות להיות אי-תסמיניות ; כמות גוברת של נוזל גורמת לתפיחות הבטן ואי-נוחות , לחוסר תיאבון , לבחילה , לשובע מוקדם , לצרבת , לכאב במותן ולקוש...
To the book |
|
|