|
|
Page:13
הקדמה לפנינו חיבור מקיף על התפתחותם של דיני הבריאות , פרי עטה של משפטנית שהתמחתה בנושא זה מבחינותיו הרבות . רבה בימינו ההתעניינות בשטחי הגבולין בין המשפט לבין דיסציפלינות אחרות . הספר שלפנינו הוא דוגמה יפה למגמה זו . הוא מתאר את עקרונות הרפואה הציבורית , על המצוי והרצוי , על רקע המודעות לחשיבותם החברתית , שהלכה וגברה בארצות בעלות משטר ליברלי , שמדינת ישראל נמנית עימהן . המחברת בודקת את יסודות הסוגיה הזאת על פי שורשיה בקרקע הפילוסופיה והאתיקה הציבורית , הסוציולוגיה והכלכלה . במרכז הדיון הועמד המשפט הפוזיטיבי של הנושא . כל זה מוסבר באורח יסודי , ולעיתים בנימה ביקורתית המשכנעת את הקורא . הנושא של דיני הבריאות הציבורית ודרכי המימון של הפעלתם נקלע אצלנו בשנות השמונים של המאה הקודמת למשבר חמור . בימי המנדט הבריטי בארץ הסתפק המחוקק המנדטורי בעיקר במניעת אפידמיות המוניות של מחלות מידבקות שהיו שכיחות בהודו הבריטית . נושא זה נידון בפקודת הבריאות הציבורית משנת 1918 ותיקוניה . את שמירת הבריאות של בני היישוב היהודי השאירה ממשלת המנדט בידי רשויות המדינה שבדרך . בפועל טיפלה בנושא זה ההסתדרות של העובדים היהודים בארץ ישראל , שהקימה בשנות העשרים את קופת החולים הכללית . זו הקיפה את רוב היישוב היהודי . מקור המימון העיקרי של הקופה היה המס האחיד , שנגבה מחברי הקופה באמצעות לשכת המס . הסכומים שנגבו כך חולקו בין הקופה לבין מנגנון ההסתדרות , והקופה כיסתה בדרך זו את תקציב הוצאותיה . אולם נוצרו גרעונות הולכים וגדלים בתקציב הקופה , שכוסו על ידי המוסדות הכספיים של היישוב , ואחרי קום המדינה - על ידי משרד האוצר . כך התנהלו הדברים כל עוד היתד , ממשלת המדינה בשליטת המפלגות שהשתתפו בניהול ההסתדרות הכללית . המהפך הפוליטי שאירע בשנות השבעים אפשר יציאה מן המבוך שהיה צורך למצוא לו פתרון . לבדיקת הנושא מונתה ועדת חקירה ממלכתית בראשותה של השופטת שושנה נתניהו , שמסרה את הדו"ח שלה בשנת . 1990 העקרונות שעליהם המליצה ועדה זו שימשו יסוד לדיונים אינטנסיביים בכנסת , שהסתיימו בשנת , 1994 עם חקיקת חוק ביטוח בריאות ממלכתי ( להלן ; החוק . ( החוק פותח בסעיף 1 בהצהרה פרוגרמטית : " ביטוח הבריאות הממלכתי לפי חוק זה יהיה מושתת על עקרונות של צדק , שוויון ועזרה הדדית " . ברוח זו אומרת המחברת ב"תזה" שבראש הספר שלפנינו כי החוק החדש בא להגשים את עקרונות הצדק החברתי והשוויון . לבדיקת המונחים הללו לאור הגות פילוסופית הקרובה בעליל לליבה , היא מקדישה דיון יסודי . הדברים יפים להסדרים הזכורים לנו מן התנועה הקיבוצית בעת פריחתה בארץ : כל חבר של הקיבוץ יתרום ככל יכולתו לקומונה ,
|
|
|