|
|
Page:517
כללית , שגם בו היה בית הדין יכול אולי לפתח ביקורת שיפוטית על אי עדכון מהיר וסביר של הסל כמתחייב מהתייחסות לבריאות כאל זכות , אך הוא סירב לעשות זאת : המקרה עסק בילד בן שבע שחלה במחלה מטבולית נדירה ונזקק לתרופה שלא היתה כלולה בסל . קופת החולים הכללית השתתפה במימון באופן חלקי בלבד , והתובעים ציינו שבלי התרופה תיווצר סכנה ודאית לחייו . בית הדין האזורי לעבודה , בראשות השופטת חנה בן יוסף , קבע כי אם סל התרופות אינו כולל את התרופה , אין מוטלת על קופת החולים חובה חוקית לשאת במימון התרופה , ודחה את התביעה תוך שהוא קורא לקופת החולים ליזום תיקון בחוק שיאפשר מתן פתרון למקרים חריגים . פסק דין זה אינו מכיל התייחסות לבריאות כאל זכות ואינו משתמש בזכויות ככלי ביקורתי לבחינתה של מדיניות הבריאות כפי שהיא באה לידי ביטוי בהחלטה לא לכלול את התרופה בסל . ( 5 ) תרופות שאינן בסל אך הנדרשות כעניין שבחירום : בחלק מפסקי הדין התמודדו בתי הדין לעבודה עם תרופות שאינן בסל , אך שנטען לפניהם כי הן דרושות כעניין שבחירום . כפי שנראה , גישת בתי הדין לתביעות מסוג זה אינה אחידה . כמה פסקי דין עסקו בתרופת ההרצפטין . בע"ב 700022 / 99 איזק נ' מדינת ישראל ומשרד הבריאות טענה התובעת לזכאות למימון התרופה , אשר כל הצדדים הסכימו כי היא עשויה להאריך את חייהם של חולי סרטן , אף שהיא לא היתה כלולה בסל . תביעה זו הוגשה אך זמן קצר אחרי שהוועדה להרחבת סל הבריאות החליטה , לאחר דיונים ולנוכח העובדה שעמדה על הפרק השאלה של הכללת תרופות חיוניות נוספות , להמליץ לפני השר לא להכליל את התרופה בסל . בית הדין דחה את דרישת התובעת להתערב בהחלטת הוועדה , וקבע כי אין הוא מוסמך להמיר את שיקול הדעת של בעל הסמכות הסטטוטורית בשיקול דעתו שלו , במיוחד לנוכח העובדה שהוועדה הינה ועדת מומחים , והחלטתה התקבלה אחרי שקילת כל השיקולים הרלוונטיים . לפי בית הדין , סעיף > 3 ב < לחוק זכויות החולה שעליו , בין היתר , הסתמכה התובעת , הקובע כי "במצב חירום רפואי זכאי אדם לקבל טיפול רפואי דחוף ללא , "התניה חל רק במקרים שחל בהם שינוי פתאומי במצבו של החולה , שהשינוי מהווה סכנה חמורה לחייו ושלא ניתן לעקוף באמצעותו את הוראות חוק ביטוח בריאות , במיוחד במקרים שבהם גורמי הפתאומיות והדחיפות אינם קיימים . יתר על כן , בית הדין קבע כי השיקול התקציבי הינו שיקול ראוי גם לפי סעיף 29 לחוק זכויות החולה , שכן סעיף זה קובע 197 ע"ב 70012 / 99 רזון - קופת חולים כללית ( לא פורסם , ( פסק הדין מיום 198 . 1 . 6 . 2000 ע"ב 700022 / 99 איזק - מ"י ומשרד הבריאות ( לא פורסם , ( פסק דין מיום 17 . 6 . 99 ( להלן : עניין איזק . (
|
|