|
|
Page:504
לבריאות . תפיסה זו משולבת עם העמדה שלפיה הגבלות כלכליות יכולות בהחלט לפגוע באפשרות לקבל טיפול דרוש מבחינה רפואית . . 2 אימוץ פרשנות מצמצמת לגבי היקפו של סל הבריאות : היה ניתן לקבוע כי סעיף 7 לחוק , ה"מעתיק" את שירותי הבריאות של קופת החולים של ההסתדרות הכללית אל סל הבריאות , מסדיר את סוג הטיפולים הכלול בסל , ואילו מספר הטיפולים ייקבע לפי שיקול דעת רפואי , כמתחייב מרוח החוק . לעומת זאת בחר בית הדין לקבוע שיש לראות גם בהיקף השירותים בפועל חלק מהגדרת השירותים עצמם לצורך קביעה מה נכלל בסל כיום . . 3 התייחסות לשירותי בריאות כאל חלק מדיני הביטחון הסוציאלי , אך ללא כל התייחסות לבריאות כזכות , גישה שהיתה מניבה אולי תוצאה אחרת . גישה מצמצמת כמו זו של פסק הדין בעניין מדזיני נמצאה בפסקי דין נוספים . כך , למשל , בע"ב 1878 / 99 סגל נ' קופת חולים כללית ביקשה התובעת מימון בשל ניתוח אקםיימר לייזר שעברה בעיניה . התוספת השנייה לחוק כללה סעיף שבו נאמר : "עיניים - אבחנה , טיפול ופעולות ניתוחיות כגון , " ... ואז הופיע רשימה שכללה טיפולים ופעולות . התובעת טענה כי המלה "כגון" מעידה שאין מדובר ברשימה סגורה , ויש לממן את הניתוח שעברה אף אין אם הוא מוזכר ברשימת הדוגמות . בית הדין האזורי לעבודה בירושלים דחה את התביעה באומרו כי אילו היה זה הפירוש הנכון , לא היה צורך בפירוט אחרי המלה כגון , ועצם העובדה שהמחוקק מצא לנכון לפרט את סוגי הטיפולים והפעולות הניתוחיות מעידה שמדובר ברשימה סגורה . ייתכן , קבע בית הדין , שאילו היה מדובר בניתוח דומה מאוד במהותו לאלה שנמנו , היה ניתן להסתמך על המלה "כגון" לצורך הכללתו , אך דבר זה לא נטען לפני בית הדין . יש לציין כי הובאה לפני בית הדין עמדתה של נציבת הקבילות על פי החוק , שבתשובה לפנייתה של התובעת אמרה כי מבנה התוספת השנייה לחוק ונוסחה נועדו לשמור , לצד קביעת מסגרת מחייבת , מידה מסוימת של דינמיות פנימית , ומאחר שכך , היה על קופת החולים לממן את הניתוח שהיה דרוש מבחינה רפואית . אך בית הדין בחר לא לאמץ פרשנות זו שיש לפרש את הסל בשיטה של "דינמיות , "פנימית ואפילו במקרה זה בחר שלא ללכת לפי גישה לשונית פשוטה שלפיה "כגון" פירושו פשוט , "כגון" ואין פירושו . "רק" גם פםק דין זה לא ניגש כלל לשאלת הבריאות כאל שאלה של זכות , ונתן לסל פירוש מצמצם , טכני ואפילו לא מילולי . גישה שונה נקט בית הדין האזורי בתל אביב בע"ב 70065 / 98 לזר הרמתי נ' קופת חולים כללית , שבו ביקשה תובעת שחלתה בסרטן השחלות לעבור בדיקה המאפשרת לברר 168 ע '' ב 1878 / 99 סגל - קופת חולים כללית > לא פורסם ) עבודה אזורי , כרך יא , 169 . 289 ע"ב 70065 / 98 לזר הרמתי - קופת חולים כללית > לא פורסם , פםק דין מיום . ( 18 . 5 . 1999
|
|