|
|
Page:484
בריאות ממלכתי כי אוכלוסיות מעוטות יכולת נמנעות מרכישת תרופות מאחר שידן אינה 125 משגת לממן את דמי ההשתתפות . לנציבה הגיעו קבילות רבות בדבר גביית תשלום בעד תרופות מחולים שהלינו על נטל תשלומים שאינם יכולים לעמוד בו . ביניהן בלטו קבילות של קשישים שתיארו מצב שלפיו , לעת זקנה , הכנסתם פוחתת , כמות התרופות שהם צורכים הולכת וגדלה וידם אינה משגת לרוכשן . התקבלו קבילות שבהן נטען כי המבוטחים נאלצים לוותר על נטילת תרופות בשל מצבם הכלכלי . רבות מהקבילות האלה עסקו בתרופות הכלולות בסל . היות שברוב המקרים , גביית דמי ההשתתפות היתה כחוק , המליצה הנציבה לערוך שינויים בהסדר הגבייה עצמו , ועמדה על חשיבות הקטנתם של דמי ההשתתפות לאוכלוסיות מעוטות יכולת . למרות זאת , שיעור ההשתתפות העצמית רק הולך וגדל : לפי נתונים שפורסמו בקשר לשנת , 2001 שיעור ההשתתפות העצמית של החברים בקופות החולים בקשר לתרופות המשיך לעלות , כך שכיום ייתכן שחברי קופת החולים הכללית משלמים מכיסם יותר מ 50 % מהוצאות הקופה על תרופות . לגבי תרופות הכלולות בסל , ההשתתפות העצמית היתה קטנה יותר : בשנת 30 ° / - 2001 בכל קופות החולים ו 35 ° 0 / בקופת חולים כללית . בסך הכל , " נכון לשנת , 2001 קיים בישראל אחוז גבוה של הוצאות עצמיות כחלק מההוצאה הלאומית על בריאות : האחוז עומד על , 32 ° 0 / וההשתתפות העצמית במימון תרופות שבמרשם תופשת בכך מקום מרכזי . ( מקום מרכזי תופש בכך גם נושא בריאות השן , שאינו כלול כלל בסל . ( אחוז זה אינו כולל את התשלום במסגרת מם ביטוח בריאות , אלא רק את ההוצאה העצמית בזמן השירות . זה אחוז גבוה ביותר ברמת השוואה בינלאומית - מן הגבוהים בארצות המתועשות . 125 משרד הבריאות , נציב קבילות לחוק ביטוח בריאות ממלכתי , דוח שנתי מס' , 4 2001-א"התשס ( ירושלים , 126 . 6 ( 2002 משרד הבריאות , נציב קבילות לחוק ביטוח בריאות ממלכתי , דוח מס' 3 לשנת 2000 ( ירושלים , . 35-29 ( 2001 גם בדו"ח שנתי מס' , 4 שם , ציינה הנציבה כי הגיעו אליה קבילות בנושא דמי ההשתתפות בעד תרופות ובעד שירותים רפואיים , והצביעה על צורך בקביעת תקרות והקלות בנושא זה . Policy implications " P . Sax "The Drug Economy During Periods of Updating the Basket : Analyis and 127 פארמה , 9 ביטאון מם' . ( 2003 ) 54 פורסם באתר האינטרנט . [ URL : http . // www . adva . org / irrit / briut . html ] ( last visited on 18 / 3 / 2004 ) ' D ; Sax , supra note 1 1 1 , at p . 3 128 שני "מה כולל חוק ביטוח בריאות ומה אין בו" רבעון הביטוח בישראל . 16 , 15 ( 1995 ) 87 ראו גם דין וחשבון , הוועדה לבחינת הרפואה הציבורית ומעמד הרופא בה , תל אביב 93 , 2002 ( להלן : דו"ח אמוראי . ( יש לציין בהקשר זה גם כי לפי
|
|