|
|
Page:461
במבחנים פרוצדורליים , קרי בכך שיתקיים הליך הוגן , דמוקרטי וציבורי המושתת על היגיון והסברים לגבי סוגיות אלה . סן ודניאלם הם רק שניים מבין ההוגים הרבים שניסו לפתח מחשבה תיאורטית לגבי הזכות לבריאות . במסגרת מאמר זה לא אנסה להכריע בין הגישות התיאורטיות , שניתן למצוא בהן קשיים ובעיות שונות . עם זאת , גם לגישתי יש לראות בשוויון עיקרון מרכזי שלאורו יש לבחון את מימוש הזכות , וזאת לא רק בשל השפעת הבריאות על היכולות וההזדמנויות בהקשרים אחרים , אלא בשל מרכזיותה לחיינו ובשל השפעתה המרכזית על עצם החיים , משכם ואיכותם . דנתי לעיל בכך שבהחלטות לגבי בריאות יש בחירות חברתיות רבות . הרעיון של זכות לבריאות , כנובע מהמשפט הבינלאומי ומהרעיונות הפילוסופיים על חלוקה הוגנת של בריאות , נותן לנו כלים ביקורתיים שניתן לבחון באמצעותם את הבחירות החברתיות , את ההחלטות השונות ואת המדיניות הנקבעת . ניתוח ביקורתי זה מהזוויות של זכויות , כשהוא נעשה ברמה המדינתית , נעשה בתוך מערכת בריאות קיימת . הוא מאפשר לשאול אם המערכת עצמה עומדת בתנאים של הזכות במבנה הבסיסי שלה ואם ההחלטות שמתקבלות במסגרתה תואמות את הזכות . ניתוח כזה אינו יכול להסתפק , לדעתי , בבחינה פרוצודרלית , והוא חייב לבחון אם עקרונות היסוד שנידונו לעיל וכן התחייבויות הליבה של הזכות נשמרים . הדיון המשפטי בזכות לבריאות במדינות שונות עסק בסוגיות אלה . . ibid , ibid 58 לפיתוחן של תפיסות צדק בהקשר של בריאות בהסתמך על מחשבתו של רולס , ראו גם : . System" 7 International Journal of Health Services ( 1977 ) 707 J . Bryant "Principles of Justice as a Basis for Conceptualizing a Health Care לדיונים ברמת ההצדקות התיאורטיות לזכות לבריאות ראו גם שלו , לעיל הערה , 4 בעי ; 46-27 כי שלו " זכויות בריאות" דילמות באתיקה רפואית > ר' כהן אלמגור עורך , ; 37 ( 2002 ר' כהן אלמגור " דמוקרטיה ורפואה : מחויבות המדינה כלפי חוליה" סוגיות יסוד בדמוקרטיה הישראלית > ר' כהן אלמגור עורך , . ( Dordrecht , 1991 ) R . J . Dupuy ed ., 1979 ); T . J . Bole III & W . B . Bondeson ( eds . ) Rights to Health Care The Right to Health as a Human Right ( La Haya , ;( 1999 . Hebrew University paper presented at the conference in memoriam of John Rawls , January 2003 , the D . File "The Rawlsian Justification of the Right to Health : An Egalitarian Critique" 59
|
|