|
|
Page:7
7 תרומתם למחקר . אם המטופלות והמטופלים לא יבחרו באחת החלופות בתחילת טיפולי ההפריה, ברירת המחדל היא הקפאת העוברים העודפים לחמש שנים . בתום חמש השנים הראשונות על היחידה לפנות שוב למטופלות ולמטופלים ולבקש מהם להורות על אחת מן הדיספוזיציות הללו : הקפאה לחמש שנים נוספות ( בתשלום ) ; תרומה למחקר רפואי ; או הפשרה . החוזר קובע במפורש כי אם בחלוף חמש שנות ההקפאה הנוספות ( כלומר בחלוף עשר שנים מתחילת ההקפאה ) – ולאחר שיחידת ההפריה החוץ - גופית פנתה אל המטופלות והמטופלים לפי פרטי קשר שמסרו – לא התקבלה מהם הוראה אחרת, הרי היחידה רשאית להפשיר את העוברים . 3 הן הנחיות חוזר מינהל הרפואה אינן מיושמות בפועל . חרף הוראות אלה, הן סעיף 9 לתקנות בריאות העם מטופלות ומטופלים שטופלו בטיפולי הפריה חוץ - גופית לפני שנת 2008 ( כלומר לפני תחילת תוקפו של חוזר מינהל הרפואה ) לא נדרשו להחליט החלטות דיספוזיציה בעוברים העודפים . לפיכך רובם לא מסרו ליחידות הנחיות מקדימות בדבר הדיספוזיציה המועדפת עליהם . אף שהיחידות התאמצו לאתרם וניסו ליצור עימם קשר, משאבים מוגבלים ( כספיים, אנושיים או זמן ) והשנים הרבות שחלפו מנעו – ועודם מונעים – מיחידות ההפריה החוץ - גופית לברר ביעילות מהי הדיספוזיציה המועדפת על מי שהקפיאו עוברים עד שנת 2008 . בשל כך, ולנוכח המדיניות הבלתי רשמית של משרד הבריאות, מנהלי יחידות ההפריה החוץ - גופית נרתעים מלהורות על הפשרה של עוברים שהוקפאו עד שנת ,2008 אף שכאמור אין מניעה חוקית לכך . אשר לעוברים שנוצרו משנת 2008 ואילך, הגם שחוזר מינהל הרפואה מאפשר זאת, יחידות ההפריה החוץ - גופית בארץ נמנעות מלהורות על הפשרתם גם אם המטופלות והמטופלים לא שילמו בעבור המשך האחסנה לחמש שנים נוספות, וגם אם הורו על דיספוזיציה אחרת בחלוף עשר שנים מההקפאה . כאשר בוחנים את המדיניות באירופה ובארצות הברית, הרי הנחיות האגודה המקצועית האירופית ( 2015 ESHRE ) קובעות כי אפשר להקפיא עוברים עודפים, לתרום אותם למחקר או להשמידם – לפי איכותם, לפי רצון המטופלות והמטופלים ולפי החקיקה הלאומית . נוסף על כך, על פי הנחיות אלה כשמחזירים את העוברים לרחם, יש לציין בתיק הרפואי מה יעלה בגורלם של העוברים העודפים ( 7 . 11 6, . 11 . ESHRE 2015, 19, para ) . הנחיות האגודה המקצועית האמריקאית ( ASRM ) קובעות כי יחידות ההפריה החוץ - גופית רשאיות להיפטר מעוברים באמצעות הפשרתם אם הם נחשבים "נטושים", לפי התנאים הללו : ( א ) חלפו חמש שנים מהפעם האחרונה שנוצר קשר בין היחידה ובין המטופלות והמטופלים ( יחיד או זוג ) ; ( ב ) הושקעו מאמצים של ממש ליצור עימם קשר ; ( ג ) המטופלות והמטופלים לא הנחו בכתב כיצד לנהוג בעובריהם העודפים . ההנחיות קובעות עוד כי אין לתרום עוברים נטושים למחקר או לאחרים למטרות הולדה ( 2013 ASRM Ethics Committee ) . 3 ראו שם .
|
|