|
|
Page:11
" אל תמהרו להוציא משפט ושקלתם את עצתכם במאזני החכמה הצרופה בכור הניסיון . " ( שבועת היפוקרטס ) בעשרים השנים האחרונות החל מדע הרפואה לעבור שינוי תפיסתי ומהותי בגישה בין הקליניקה למחקר . המאה הקודמת הסתמכה בעיקר על הידע האישי , על זיכרונו של הרופא \ המטפל ועל ניסיונו הקליני . המאה הנוכחית מאופיינת על ידי תפיסה חדשה –( – Evidence Based Practice ) EBP המשלבת את הניסיון הקליני עם ניצולם של מאגרי מידע באופן עקבי , עיבוד המידע ויישומו בהתאם לחוזקו הקליני בטיפול בפרט ובקהילה . ההתקדמות הטכנולוגית והאינטרנט הפכו מידע זה לזמין ונגיש . המטפלים בעידן המודרני אינם יכולים לזכור ולהכיל את כמות המידע האדירה שלה הם זקוקים בעבודה היומיומית , ולכן התלות ההולכת וגדלה במערכות מחשוב מהירות , אשר יכולות להעביר את המידע במהירות , בתמציתיות ועל פי קידוד מתאים של רמת מהימנות לנקודת ההחלטה ב . Point of Care המושג EBP שייך היסטורית ל , Archie Cochrane אפידמיולוג וולשי ( 1909- 1988 ) אשר טען כי ניצול נכון של משאבי בריאות תלוי באופן חד ערכי בידע אשר בידי הרופא ובניצולו הנכון במישור הטיפולי . ארצ ' י קוקרן נפטר בשנת 1988 טרם ראה את חזונו מתגשם הלכה למעשה , באמצעות ה , Cochrane Collaboration קבוצה בינלאומית של יחידים ומכונים אשר חרתה על דגלה להכין , לערוך ולהטמיע מאמרי סקירה שיטתיים ( Systematic Reviews ) הדנים בבעיות בריאותיות שונות , בדרכי פתרונן וביישומן במישור הטיפולי בחולה . בשנת 1997 השתתפתי לראשונה בכנס החמישי של ה Cochrane Collaboration באמסטרדם , הולנד . בעת הטיסה בחזרה לארץ התגבש הרעיון אשר הפך תוך שנתיים לאתר הרפואי המועדף על אנשי צוות רפואיים במדינת ישראל — . www – goldenhour . co . il שילוב של מאגרי מידע ברוח ה EBP והבאת המידע אל ה Point . of Care ה EBP שינתה את חיי המקצועיים כרופא . היכולת לחפש מידע , לדרגו על פי רמת המהימנות ולהתאימו לחולה תוך כדי המפגש הרפואי , היא פריצת דרך המשלבת ניסיון , הערכה ביקורתית ותרבות ארגונית . הספר הזה נכתב לכל אלו העוסקים בתחומי מדעי הבריאות והרווחה , והוא מסכם בבהירות ובחדות את השלבים הנדרשים להטמעת הפרקטיקה מבוססת הראיות , ואת היתרונות הגלומים בתרבות רפואית זו , יחד עם האתגרים והמגבלות בדרך לביסוסה כדרך חיים לכל אנשי מקצועות הרפואה . ד " ר נצר דורון רופא משפחה , סגן מנהל בית חולים מאיר מרצה וחוקר בתחום ה EBP
|
|