תשלומי השתתפות

כפי שתואר לעיל , הצעת חוק ההסדרים ל 1998 ביקשה לחולל שינויים מפליגים בסל השירותים הבסיסי וביכולת הגבייה של קופות החולים . במגמה להגביר את התחרות בין קופות החולים , הציע האוצר לבטל את הסל האחיד , ולאפשר לקופות לקבוע את סל השירותים שהן נותנות כל אחת לעצמה , ואפילו תוך גריעת שירותים שנכללו בסל הבסיסי על פי החוק . נוסף על כך הוצע שקופות החולים יהיו רשאיות לקבוע בעצמן את תשלומי ההשתתפות של מבוטחיהן , ולגבות גם תשלומים עיתיים נוספים . ההצעה באה על רקע הגרעונות שצברו קופות החולים מתחילת החוק , כדי לאפשר להן יתר שליטה הן על הוצאותיהן במתן השירותים והן על הכנסותיהן . כאמור , הצעה זו לא התקבלה במלואה . סל השירותים הבסיסי אכן נותר על כנו כסל אחיד המחייב את כל קופות החולים כלפי כלל מבוטחיהן , אך יחד עם זאת הוסמכו קופות החולים לקבוע לעצמן את "סל השירותים והתשלומים של 110 . "הקופה לפי התיקון שנעשה בסעיף 8 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי , אין הקופות רשאיות לגרוע שירותים מן 109 שם , בע' 110 . 768 ראו סעיף > 8 א < 4 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי . הסל הבסיסי , אך הן יכולות להוסיף לכלל מבוטחיהן שירותים מעבר לזאת ...  To the book