חלוקה צודקת בין קופות־החולים

העשור שקדם לחקיקתו של חוק ביטוח בריאות ממלכתי אופיין בתמיכה ממשלתית גדולה לכיסוי הגרעונות השוטפים של קופת החולים הכללית . עניין זה הופסק בתחילת שנות התשעים , לפחות באופן חלקי , על ידי התיקון לחוק יסודות התקציב , , 1985-ה"התשמ שקבע כי התמיכה הממשלתית במוסדות ציבור חייבת להיעשות לפי מבחנים שוויוניים " . יחד עם זאת , מטרה נוספת של חוק ביטוח בריאות ממלכתי היתה לקבוע מנגנון צודק לחלוקתם של מקורות המימון בין קופות החולים . חוסר השוויון בין קופות החולים לפני תחילת החוק נבע במידה מסוימת מן הבררנות של הקופות הקטנות ( מכבי ומאוחדת ) בקבלת חברים חדשים . כבר הוזכר שקופת החולים הכללית נתנה שירותים ברחבי המדינה , במרכז ובפריפריה , ולקבוצות חלשות מבחינה חברתית כלכלית , לרבות קשישים ועולים חדשים . לעומתה , קופות החולים הקטנות נהגו לגרוף לעצמן את השמנת , ( cream-skimming ) בהעדיפן לשרת אוכלוסייה קטנה ונבחרת של צעירים , בריאים ובעלי פוטנציאל הכנסה , המתגוררים במרכז הארץ . כדי לתקן עיוות זה , קבע החוק את חובתן של קופות החולים לרשום ולשרת כל מי שמבקש להירשם בהן . נוסף על כך נקבע מנגנון כלכלי לחלוקה צודקת ...  To the book