רפאל אדר מבוא בחדרי הניתוח של כל מרכז רפואי מתרכזת כל הפעילות הכירורגית — פעילות הכרוכה בסיכונים מעל ומעבר למה שמאפיין את כלל העשייה הרפואית . הסיכון נובע מיחסי הגומלין בין החולה , על מחלותיו הנלוות ובעייתו הכירורגית , לבין הצוות הרפואי ואמצעי הטיפול . בעבודה הקלסית של Leape וחבריו , שבדקה את איכות הטיפול ביותר משלושים אלף חולים שאושפזו בבתי חולים ציבוריים , זוהו 1 , 133 מקרים של תקלה או טעות בטיפול 41 ° / 0 . מן התקלות הללו היו תוצאה של פעילות בחדר ניתוח , 13 . 7 % הוגדרו כקשורים לרשלנות רפואית , וב 22 ° / 0 נגרם לחולים נזק חמור או מוות . ( 1 ) יותר ממחצית מן התקריות באותו סקר נבעו מפעילות כירורגית : מתוך 599 המקרים הכירורגיים , 215 היו תוצאה של סיבוך טכני או כישלון ניתוחי , אך כמספר הזה ואף יותר היו קשורים למעשה או למחדל של הצוות הרפואי לא במהלך הניתוח עצמו . ( 1 ) העקרונות של ניהול סיכונים בחדר הניתוח אינם שונים מאלה של כל אתר אחר בבית החולים . מאידך גיסא , הפעילות הניתוחית הינה הציר — אם לא השיא — של הטיפול בחולה הכירורגי , והיא דורשת רמה גבוהה של תיאום והרמוניה בין אנשי צוות מדיס...
To the book