בלבול תפקידים, תיוג שלילי ובידוד מקצועי: דילמות וסוגיות בטיפול פסיכו־חברתי באחזקת אופיואידים

דוד פוטיק [ 406 ] ראשיתו של טיפול זה בארצות הברית הניתנות באופן רפואי מפוקח ומבוקר . בשנות השישים של המאה הקודמת, כאשר רשויות הבריאות של העיר ניו יורק חיפשו פתרון למכת המוות מהרואין שרווחה בעיר, והפכה לסיבת המוות המובילה בעיר בקרב צעירים לאחר מלחמת העולם השנייה ( 2000 , . Joseph et al ) . קבוצת מחקר בראשות וינסנט דול, מרי נייסויינדר ומרי-ג׳ין קריק בחנה את יעילותן של תרופות שונות ממשפחת האופיואידים לטיפול באנשים עם התמכרות להרואין, וגילו כי היעיל מכולם היה מתדון, אגוניסט בעל השפעה ארוכת-טווח, שסונתז לראשונה בגרמניה בעת מלחמת העולם השנייה ושימש כמשכך כאבים ( 2000 , . Joseph et al ) . מתדון הוא תרופה אופיואידית אגוניסטית הפועלת על אותם קולטנים המופעלים על ידי הרואין, כאשר טווח פעולתו של מתדון הוא 24 - 36 שעות . בשונה מהרואין, השימוש במתדון אינו כרוך בתנודות פיזיולוגיות או רגשיות חדות, ומינון פומי יומי מאפשר יציבות פיזיולוגית ואינו יוצר סבילות ( אלישע ועמיתים, 2000 ) . מזה כשישה עשורים שמספר רב של מחקרים מצביע על יעילותו המרובה של טיפול זה בהורדת אחוזי השימוש בהרואין, הורדת סיכויי הידבקות ...  To the book