אוטם שריר הלב

מחלות לב 41 איור 2 . 3 : אוטם שריר הלב ( התקף לב ) מצב שבו האזור בלב שאמור לקבל אספקת דם מהעורק הכלילי שנחסם אינו מקבל את אספקת הדם הנדרשת, עובר נמק ובהמשך נוצרת באזור זה צלקת . הסיבה העיקרית לאוטם שריר הלב היא חסימה של העורק הכלילי על ידי קריש דם שנוצר ברובד הטרשתי שנקרע . במטופלים מעטים, האוטם נגרם מהתכווצות ( ספאזם או עווית ) פתאומית של העורקים הכליליים באזור שבו העורק טרשתי ומוצר, אך לעיתים מצב זה עלול להתרחש גם בעורקים שאין בהם היצרות . לעיתים נדירות יותר האוטם נגרם מתסחיפים של קרישי דם קטנים המגיעים לעורקים הכליליים . אוטם לב עלול לגרום לסיבוכים שונים . כתוצאה מפגיעה באספקת הדם לשריר הלב, הגורמת להתקף לב, מופיעה פגיעה בתאי השריר, ומופיעים מוקדים אקטופיים אשר אינם מצייתים לקוצבים, מה שגורם להפרעה בקצב הלב . סיבוך חמור נוסף של אוטם שריר הלב הוא אי- ספיקת לב ( ראו בפרק “אי-ספיקת לב” ) . תסמיני אוטם שריר הלב הם כאבים בחזה, הממוקדים לרוב במרכז החזה ומתאפיינים בלחץ . מטופלים רבים חשים כאב גם בזרועות ( לרוב  To the book