|
|
מה שדחוף לדעת | 360 תוך-גולגולתי מוגבר, אנצפלופתיה קשה וכד' — הכנס לחדר הלם וטפל בהתאם לאבחנת העבודה . מה לא להחמיץ אטיולוגיות רפואיות : קיימת אבחנה מבדלת רחבה הכוללת מחלות של מערכת עצבים מרכזית ( זיהומים, אפילפסיה, טראומה, ממאירות ) , מחלות אוטואימוניות ( כגון לופוס, Multiple sclerosis ) , מצבים אנדוקריניים ( הקשורים PTH , TSH-ב , סטרואידים ) , מחלות מטבוליות ( כגון חסר ויטמין B12 / חומצה פולית, מחלת Wilson , פורפיריה ) , תרופות וסמים ( כגון קנביס, קנבואידים, צמח הדטורה ועוד ) . טיפול במלר"ד בילד האגיטטיבי : יש לטפל קודם באטיולוגיה לאגיטציה במידת האפשר . השתמש באמצעים לא-רפואיים סביבתיים והתנהגותיים ( כמו חדר שקט ) . טיפול תרופתי : אם לא מדובר בהתקף ראשון, יש לבדוק איזה טיפול נמצא יעיל בפעמים קודמות . אם מקבל תרופות, ניתן לשקול העלאת מינון או הקדמת המנה . יש להתייעץ עם פסיכיאטר . בהתקף ראשון ניתן לנסות תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים, האנטיפסיכוטים או Promethazine Phenergan ( ) . קשירה : קיים נוהל משרד הבריאות בנושא הגבלה פיזית וכן נוהל בית החולים . הגבלה פיזית תבוצע אך ורק לצרכים רפו...
To the book |
|
|