|
|
| 317 מצוס חסרומ רפומססמ הכנס לחדר הלם, הבטח נתיב אוויר, תן חמצן במסכה, ספק תמיכה נשימתית במידת הצורך . הרכב שני עירויים / ( Intraosseous ) IO . יש לקחת בדיקת גלוקוז מהירה, גזים ואלקטרוליטים מהירים . תן תחילה בולוס IV / IO של תמיסה איזוטונית ( saline 0 . 9 % or Hartman ) 20 מ"ל / ק"ג והערך תגובה, המשך הטיפול בהתאם לתגובה ותוצאות המעבדה ( ראה הגישה להלם, היפוגליקמיה, הפרעות אלקטרולטריות בפרקים 8 , 17 , 50 , 51 ) , שקול סיבות נוספות להלם אם אין תגובה . מה לא להחמיץ בדיקת גלוקוז בכל ילד שנראה לתרגי או בדהידרציה קשה . מצבים אחרים שיכולים לגרום לשלשול : ( Hemolytic - uremic syndrome ) HUS , מצבים כירורגיים, הירשפונג, מחלת מעי דלקתית ( IBD ) , פסאודוממברנוס קוליטיס . בתינוקות קטנים שלשולים מרובים יכולים לגרום להפרעה במאזן חומצה / בסיס או להפרעה אלקטרוליטרית גם כאשר התינוק אינו מיובש . בתינוקות ובפעוטות הקאות ושלשולים יכולים להוות סימפטום מייצג של זיהומים חיידקיים חמורים, לאו דווקא של מערכת העיכול . מה עוד רהידרציה : בילד שאינו מיובש אין צורך בתמיסת ( Oral Rehydration Solution...
To the book |
|
|