|
|
מה שדחוף לדעת | 284 פעולות דחופות בתינוק בעל מראה חולה, סימני התייבשות או שינוי במצב הכרה, יש לפעול לפי עקרונות כלליים של רפואה דחופה : לוודא נתיב אוויר פתוח . מתן חמצן ותמיכה נשימתית במידת הצורך . פתיחת וריד ומתן נוזלים לפי הצורך . מה לא להחמיץ אם כי במרבית המקרים של צהבת יילודים הסיבה היא צהבת פיזיולוגית או המוליזה מוגברת, צהבת יכולה להוות את סיבת הפנייה למלר"ד גם במגוון מחלות המחייבות בירור מהיר : ספסיס : נדיר בקרב תינוקות עם בדיקה גופנית תקינה וללא סימפטומים נוספים . יש לבדוק שתן בתינוק מעל 8 ימים עם צהבת חדשה . חסימה במערכת העיכול : יש לבצע צילום בטן / סונר פילורוס ולערב כירורג ילדים . מחלות מטבוליות והיפותירואידיזם . עלייה פתאומית בבילירובין מאפיינת לעתים חסר באנזים G6 PD , העלול להוות גורם סיכון לקרניקטרוס . יש להתייחס למצב זה כאל מצב חירום רפואי . מה עוד דגשים באנמנזה : תאריך ושעת לידה, שבוע לידה, משקל לידה ומשקל נוכחי, סוג דם האם, חסר G6 PD , תזונה ו- intake , צבע יציאות, הקאות . דגשים בבדיקה : מצב כללי, סימני דהידרציה, טונוס ובדיקה נוירולוגית, חיוורון, אורגנ...
To the book |
|
|