|
|
| 271 מצוס חסרומ רפומססמ פעולות דחופות טיפול בכל מקרה של תינוק שנראה חולה / כחול, הכנס לחדר הלם ופעל על פי אלגוריתם של ABC . במקביל חבר למוניטור . A : הבטח נתיב אוויר . יש להימנע מהיפראקסטנציה בעת פתיחת נתיב האוויר . תינוקות נושמים רק דרך האף, וחסימה של הנחיריים ( למשל cochanal atrasia ) יכולה להוביל להכחלה ולמצוקה נשימתית — בתינוק כחול ותסמינים של חסימת דרכי אוויר עליונות, יש לנסות להעביר זונדה דרך הנחיריים . B : אם התינוק בהלם / כחול, ספק תחילה % 100 חמצן . עם זאת יש לזכור מצבים שבהם עודף חמצן יכול להזיק . בתינוק הכחול מתן חמצן יכול להיות גם טיפולי וגם אבחנתי . אם הבעיה ריאתית, הסטורציה תעלה בדרך כלל . שקול הנשמה בכל תינוק בהלם על מנת להוריד את עבודת הנשימה, הורדת afterload וכן לפני טיפול ב- Prostaglandin בשל סיכון לאפנאות . זכור כי תינוק קריטי יכול לקרוס עקב הנשמה, ועל כן על הרופא הבכיר ביותר להיות אחראי על C בעת ההנשמה . יש להכין Adrenaline טרם ההנשמה ולשקול לתת עשירית מינון טרם ההנשמה . במום לב שמאלי חסימתי תלוי DA , יש לשאוף לסטורציה % 80 - % 75 לאחר ההנשמה . חמצן ה...
To the book |
|
|