|
|
מה שדחוף לדעת | 224 טיפול ביילוד — בירור ספסיס מלא וטיפול כמקובל . טיפול הבחירה בדלקת ריאות נרכשת בקהילה מעבר לתקופה הנאונטלית הוא Moxypen ( Amoxycillin ) במינון גבוה ( 80 מ"ג / ק"ג ביממה ) . Azenil ( Azithromycin ) במינון 10 מ"ג / ק"ג יינתן בילדים מעל גיל 5 שנים עם חשד לדלקת ריאות אטיפית או בילדים הסובלים מאלרגיה לפניצילין . בדלקות ריאה לובריות יש לשקול טיפול פראנטרלי ( כגון Ampicillin או צפלוספורינים דור שני או שלישי ) . בעונת השפעת יש לשקול הוספת טיפול ב- Tamiflu ( oseltamivir ) . בירור במרבית הילדים המתקבלים למלר"ד עקב חשד לדלקת ריאות יש לבצע צילום חזה . ניתן לוותר על הצילום כאשר הילד במצב קליני טוב, וקיים ממצא האזנתי טיפוסי לדלקת ריאות ( לדוגמה קריפטציות ממוקמות ) . כאשר האבחנה אינה ברורה, יש לבצע גם צילום לטרלי . אם הילד נראה חולה ובילדים הזקוקים לאשפוז יש לקחת תרבית דם, ספירת דם, מדדי דלקת ואלקטרוליטים . לא יילקחו משטחים לווירוסים נשימתיים במלר"ד באופן רוטיני . ניתן לקחת משטחים אלה בנסיבות מיוחדות ובהתאם להנחיות הספציפיות של היחידה למחלות זיהומיות . מה לא להחמיץ ...
To the book |
|
|