|
|
| 95 יקר רמשונס פעולות דחופות טיפול בכל מקרה של ירידה במצב הכרה / פרכוס פעיל — הכנס לחדר הלם ופעל על פי עקרונות ABC : הבטח נתיב אוויר, ספק חמצן ותמיכה נשימתית לפי צורך, הערך פרפוזיה . פתח וריד / הרכב עירוי תוך-גרמי ( IO ) , שלח critical sample כמפורט בהמשך . טפל בדחיפות בגלוקוז : 1 - 5 . 0 גרם לק"ג . בילדים גדולים יש לתת גלוקוז בריכוז % 25 במינון 4 - 2 מ"ל לק"ג . בפעוטות תן גלוקוז % 10 במינון 5 מ"ל / ק"ג . חזור על הטיפול אם ההיפוגליקמיה נמשכת ( כאלטרנטיבה יש גם אפשרות לתת גלוקוז בזונדה ) . אם קיימת גם דהידרציה, תן החייאת נוזלים עם סליין % 9 . 0 במקביל לטיפול בגלוקוז . המשך טיפול : יש להמשיך עירוי עם גלוקוז בקצב של 60 - 30 מ”ג לק”ג לדקה — ניתן להשיג זאת על ידי עירוי דקסטרוז % 10 בקצב 5 . 1 - 1 מנות אחזקה . יש לחזור על רמות גלוקוז כל 60 - 30 דקות עד להתייצבות ערכי הגלוקוז . בהיפוגליקמיה רפרקטורית, בחולי סוכרת או במצב ידוע של היפראינסוליניזם, ניתן לטפל בגלוקגון תוך-שרירי במינון 03 . 0 מ"ג / ק"ג, מקסימום 1 מ"ג . בירור בכל מקרה של היפוגליקמיה קח critical sample : קורטיזול, ה...
To the book |
|
|