בין דמנציה וסקולרית לאלצהיימר

עת לחיות׀ 139 מטופלי יותר . זאת מאחר שאני בודק את כלי הדם של המטופל, כולל מערכת הלב וכלי הדם הפריפריים . כאשר ההיסטוריה הרפואית של המטופלים כוללת פגיעות בלב ובזרימת הדם בעורקים ( התקפי לב, צנתורים, תומכים ומעקפים ) , וכשישנם גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, כגון יתר לחץ דם, עישון, סוכרת, שומנים בדם, חוסר פעילות גופנית, תזונה לא מאוזנת והשמנת יתר — כל אלה מכוונים את האבחנה לפגיעה בזרימת הדם בעורקים ולהאצה בהתפתחות חסימות באיברים חיוניים . אמנם האיברים שנפגעים בעיקר הם העורקים בלב, בכליות, בעיניים ובכפות הרגליים, אך גם במוח יש עורקים המזינים את תאי העצב . ובדומה לחסימת עורק בשריר הלב, הגורם להופעת התקף לב, כך חסימה בעורקי המוח, במיוחד הקטנים והעמוקים שבהם, גורמת לפגיעה שכלית והתנהגותית . ממצאי פענוח של הדמיה מוחית ( טומוגרפיה ותהודה מגנטית ) , בדיקות אולטרסאונד של זרימת הדם בעורקי התרדמה ובעורקי הרגליים ושאלונים הקשורים למצב הנוירולוגי והשכלי — כל אלו תורמים מאוד לביסוס האבחנה ולקביעת רמת חומרתן של הפגיעות השכליות בכלי הדם במוח . מדוע חשוב לאבחן דמנציה וסקולרית אף שהתוצאה הסופית היא ירידה ...  To the book