פרק שישי: משתל מלאכותי לברך

114 | מי מפחד מרשלנות רפואית ? “שמעתי שבניתוח שכזה קיים סיכון לפגיעה בעצבי הגפה . זה נכון ? " פנתה אליי שבא בגישתה התכליתית . “אכן, קיים סיכון כזה . " השבתי . “ומה הסיכוי לתיקון נזק עצבי שאירע בניתוח להחלפת מפרק הברך ? " התעקשה שבא, שלאחרונה אובחנו שינויים ניווניים גם בברך הימנית שלה . “שחזור של עצב שניזוק הוא במסגרת היכולות שלנו," אמרתי, “וזו אומנות שנלמדת בענף המיקרוכירורגיה . תתרווחו נא בכורסותיכם, ואסביר תחילה על יכולת ההשתקמות של עצבים . “העצבים הטיביאלי והפרונאלי וסעיפיהם," פתחתי בהסבר, “שהם עצבי הגפה התחתונה, הם בהגדרה עצבים פריפריים, ויש להם יכולות מדהימות של התחדשות ושיקום . בתקופת מלחמת העולם השנייה, תיאר האנגלי סדון ( SEDON ) שלוש דרגות חומרה של פגיעה בעצב : דרגה ראשונה - נאורופרקסיה - שגורמת להפרעה תפקודית ללא נזק סטרוקטורלי . " “עד כמה שזכור לי, תפקוד מוטורי ותפקוד תחושתי שנפגעו בדרגת פגיעה זו חוזרים ספונטנית תוך כמה ימים . " אמרה שירז . “נכון מאוד . דרגת חומרה שנייה נקראת אקסונוטמזיס, והיא נגרמת ממתיחה או ממעיכה של העצב . המיוחד בה הוא שמעטפת העצב נשמרת בשלמותה וכך גם חלק...  To the book