|
|
ד"ר ערן תמיר < האנמנזה האורתופדית < הנדיקה הגוסנית האנמנזה האורתו 0 דית מי המ ? ל 0 ו 0 גיל המטופל , מחלות הרקע שלו , עיסוקיו , תחביביו , מצבו הסוציואקונומי ואישיותו הם נתונים חשובים העוזרים באבחנה ובבחירת הטיפול המתאים . גיל המטופל - הגיל מכוון לאבחנות ספציפיות . לדוגמה , בילד בן 8 המתלונן על כאב בחלק האחורי של העקב האבחנה היא קרוב לוודאי Sever ' s disease ולא Chronic ailcilit insertional , tendinitis המופיע בגיל מבוגר על רקע שינויים ניווניים . בילד המתלונן על כאב בירך יש לחשוד במחלת Perthes ואילו במבוגר מעל גיל 50 הסיבה הנפוצה היא אוסטאוארטריטיס . מחלות רקע - קיום מחלות רקע מסוימות יכול לכוון לאבחנה . לדוגמה , כשמופיע כאב בשלד במטופל עם מחלה ממאירה יש לחשוד בקיום גרורות בעצמות . כאב מפרקים יכול להיגרם ממחלה ריאומטית או דלקתית ידועה ( כגון . ( inflammatory bowel disease מצבים כמו טראומה בעבר או מחלת ילדות וכגון Perthes במפרק הירך ) יכולים לגרום לשינויים הנובעים משחיקה במפרק לאחר שנים רבות . חלק מהמטופלים יספרו על מחלת הרקע וחלק לא " ינדבו " את האינפורמציה מפני שהם אינם מבינים את הקש...
To the book |
|
|