|
|
הסתמנות קלינית בהפרעות המתבטאות באטקסיה ( Ataxia ) התסמינים והסימנים כוללים הפרעות בהליכה , הופעת ניסטגמוס , הפרעה בדיבור ( דיסארטריה , ( הפרעה בתיאום תנועות הגפיים , רעד בעת תנועה , ( Intention Tremor ) מתח שרירים ירוד . אבחנה מבדלת : הליכה בלתי יציבה הקשורה בוורטיגו ( סחרחורת סיבובית ) יכולה לעתים לדמות לחוסר יציבות בהליכה עקב פגיעה בתפקודי המוחון , אך בניגוד לו היא מלווה בתסמינים , כגון סחרחורת ותחושת חוסר יציבות . הפרעות תחושה יכולות אף הן לדמות להפרעה בתפקודי המוחון . בעת אטקסיה תחושתית , חוסר היציבות מחמיר בהיעדר קלט ראייה ( תבחין רומברג . ( חולשת רגליים פרוקסימלית יכולה לעתים לחקות אטקסיה הנובעת מבעיה בתפקוד המוחון . אטקסיה : הגישה למטופל ניתן לסווג אטקסיה לצורותיה השונות לפי היותה מוקדית / סימטרית ולפי משך הזמן ( טבלה . ( 194-1 חשוב גם להבחין האס האטקסיה היא סימן יחיד או שמא הוא חלק מהפרעה נירולוגית כלל מערכתית . אטקסיה סימטרית חדה נובעת בדרך כלל מנטילת תרופות , חשיפה לרעלנים , זיהום נגיפי או כתסמונת פוסט-זיהומית ( בעיקר לאחר זיהום על ידי וריצלה . ( אטקסיה סימטרית חדידה או כרונ...
To the book |
|
|