|
|
בחולים שניכרים בהם סימנים של פגיעה בגזע המוח . EEG יעיל במצבים מטבוליים או במצבים שנגרמו עקב תרופות / סמים אך נדיר שה ££ ם- אבחנתי ; יוצאים מן הכלל הם תרדמת עקב פרכוסים או דלקת מוח עקב נגיף ההרפס . מוות מוחי מצב הנובע מהפסקה מוחלטת של כל פעילות המוח בעוד שתפקוד הגוף נתמך באמצעים מלאכותיים ופעילות הלב נמשכת . מבחינה חוקית ואתית המצב זהה למוות של הלב ומערכת הנשימה . ( Cardiorespiratory Death ) החולה אינו מגיב לכל צורת גירוי ( הרס קורטיקלי רחב היקף , ( חסרים הרפלקסים של גזע המוח ( נזק כולל לגזע המוח ) ויש הפסקת נשימה מוחלטת ( הרס המדולה . ( הוכחת הפסקת נשימה מחייבת הדגמת לחץ חלקי של דו-תחמוצת הפחמן בדם ( PCO 2 ' שהוא גבוה דיי לגירוי נשימה , בעוד שהלחץ החלקי של החמצן ( P 02 ) ילחץ הדם שמורים . תרשים EEG-n הוא איזואלקטרי . אין צורך בהיעדר רפלקסים גידיים עמוקים היות שחוט השדרה יכול עדיין לתפקד . לפני קביעת מוות מוחי חובה לשלול רעילות מתרופות / סמים והיפותרמיה . יש לקבוע את האבחנה רק אם המצב נמשך לאורך תקופה מוסכמת מראש , לרוב 24-6 שעות . לעיון נוסף ראה : Josephson SA , Miller BL : Contusion ...
To the book |
|
|