|
|
ממצאי מעבדה בשלבים המוקדמים , בבדיקת הדם לגזים עורקיים נצפית ירידה ב- Pa Pa Co 2- ^ • בשלב מתקדם יותר , עם החמרת אי-הספיקה הנשימתית , מתפתחות היפרקפניה וחמצת נשימתית מתקדמת . צילום בית-החזה מדגים גודש בכלי הדם הריאתיים Vascular ) , ( Redistribution שדות ריאה מעורפלים עם מראה של "פרפר" סמוך לשערים . הערכה ( תרשים ( 14-1 טיפול בבצקת ריאות חדה להצלת חיים חיוני לטפל מיד ובנחישות . כל הפעולות הבאות צריכות להתבצע כמעט בו-זמנית בבצקת ריאות קרדיוגנית : להושיב את החולה זקוף על מנת להקטין את ההחזר הוורידי . לתת 00 % ו חמצן במסיכה כדי להשיג Pa o 2 גבוה 60-מ ממ " כ ; מסיכת ( Continuous Positive Airway Pressure ) CPAP בחולים היכולים לשאת זאת , משפרת את הפרוגנוזה . לעיתים יש צורך בצנרור הקנה והנשמה של החולה . לתת משתן לולאה לתוך הווריד ( פורוסמיד ג"מ 100-40 או בומטניד 1 ;( ג " מ יש לטפל במינון נמוך יותר אם החולה אינו מטופל באופן קבוע במשתנים . מתן חוזר של מורפין " מ 4-2 ג לתוך הווריד ; מלווה בניטור לחץ-דם ונשימה ( מחשש לתת-לחץ-דם או דיכוי נשימתי . ( נאלוקסון צריך להיות זמין לטיפול ולהיפוך מיידי של ה...
To the book |
|
|