|
|
מתן 1 00 % חמצן ; אם P 02 < 70 ממ"כ יש לבצע צנרור קנה ולהגשים . בנוכחות חמצת מטבולית קשה ( pH < 7 . ו 5 ) יש לטפל בנתרן ביקרבונט 89 . 2-44 . 6 ) מא . ( ק " יש לזהות ולטפל בגורם להלם . הלם קרדיוגני באוטם חד בשריר הלב נידון בפרק . 126 צנתור קורונרי דחוף יכול להציל חיים בנוכחות איסכמיה מתמשכת . יש לשקול טמפונדה ( ראה פרק . ( 123 הלם זיהומי ( ראה פרק . ( 13 לעיון נוסף ראה : Maier RV : Approach to the Patient with Shock , Chap . 264 , p . 1689 , in HPIM-17 . אבחון מהיר וטיפול מיידי חיוניים באוטם חד של שריר הלב Acute ) ;( Myocardial Infarction האבחון מתבסס על סיפור מחלה טיפוסי , תרשים אק " ג ורמות סמנים יחודיים ללב בסרום . תסמינים . כאבים בחזה המזכירים תעוקה ( פרק , ( 33 אך חזקים יותר ונמשכים זמן ארוך יותר , אינם מוקלים באופן מלא על ידי מנוחה או ניטרוגליצרין , לעתים מלווים בחילה , הזעה וחרדה . עם זאת , כ- 25 % מהאוטמים בשריר הלב הם אי-תסמיניים . ( Silent MI ) בדיקה גופנית . חיוורון , זיעה קרה , טכיקרדיה , , S לפעמים ניתן לשמוע הולם דיסקינטי של הלב . אם קיימת אי-ספיקת לב חרחורים נשמעים על גבי...
To the book |
|
|