|
|
שכיח לעצירות , כולל אופיואידים הנרשמים לטיפול בכאב ובקוצר נשימה , ונוגדי דיכאון טריציקליים שהם בעלי השפעה אנטיכולינרגית . חוסר פעילות , תזונה דלה והיפרקלצמיה יכולים לתרום . במקרים מסוימים קיים תפקיד גם לחסימה בדרכי העיכול . התערבויות : שיפור הפעילות הגופנית ( אם ניתן , ( נוזלים בכמות מספקת ; ניתן לחסום את השפעת האופיואידים על ידי מתן חסם הקולטן -ן 0 אופיואידי מתילנלטרקסון ; יש לשלול חסימה במעיים הניתנת לתיקון בניתוח ; מרככי צואה ומשלשלים ( טבלה . ( 10-2 בחילה . עד 70 % מהחולים עם סרטן מתקדם לוקים בבחילות . בחילה יכולה לנבוע מאורמיה , אי-ספיקת כבד , היפרקלצמיה , חסימת מעי , עצירות קשה , מחלת רפלוקס קיבה-ושט , מחלה וסטיבולרית , גרורות למוח , תרופות ( כימותרפיה , אנטיביוטיקה , תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות , אופיואידים , מעכבי משאבת פרוטונים , ( וטיפול בקרינה . התערבויות : יש להתאים הטיפול לגורם . יש להפסיק תרופות חשודות . יש להקל על מצבי יסוד , ( Underlying Conditions ) אם ניתן . אם יש חשד לירידה בתנועת המעי , מתן מטוכלופראמיד יכול לעזור . ניתן למנוע בחילה עקב טיפולים כימותרפיים על...
To the book |
|
|