|
|
מיימת . לדיקור מיימת בנפח גבוה , מקובל להשתמש בצינורות מחברים כדי לנקז לבקבוקי ריק גדולים . לאחר איסוף כל הדגימות , יש להוציא את מחט הדיקור ולהפעיל לחץ על מקום הדיקור . איסוף דגימות . יש לשלוח את נוזל הפריטונאום לספירת תאים , נוסחה מבדלת , צביעת גראם ותרביות חיידקים . דרושה גם מדידת ריכוז האלבומין של נוזל המיימת לצורך חישוב . Serum-Ascitic Albumin Gradient-n בהתאם לתרחיש הקליני , ניתן לקחת בדיקות נוספות הכוללות תרביות למיקובקטריות , עמילזה , אדנוזין דהאמינזה , טריגליצרידים וציטולוגיה . לאחר הפעולה . יש לנטר את החולה בזהירות לאחר הפעולה ולהורות לו לשכב במיטה למשך מספר שעות . אם יתרחש דלף נוזל מתמשך , מנוחה ממושכת במיטה וחבישות לחץ במקום הדיקור יכולות לעזור . עבור חולים עם הפרעה בתפקודי הכבד העוברים דיקור מיימת בנפח גבוה , הירידה הפתאומית בנפח התוך-כלי ( Intravascular ) עלול להביא לתסמונת הפטו-רנאלית . הראו כי מתן אלבומין לתוך הווריד במינון של 25 גרם לאחר דיקור מיימת בנפח גבוה מפחית את שכיחות אי-ספיקת הכליות לאחר הפעולה . לבסוף , אם ניתוח נוזל המיימת מעיד על Spontaneous Bacterial Periton...
To the book |
|
|