|
|
לחץ הפתיחה , יש לאסוף את נוזל השדרה לבדיקות השונות . בכל מבחנה יש לאסוף לפחות 15-10 מייל . בסיום איסוף הנוזל הרצוי , יש להחזיר את המזרק למקומו ולהוציא את המחט . איסוף דגימות . הערכה אבחונית של נוזל השדרה מבוסס על התרחיש הקליני . באופן כללי תמיד יש לשלוח את הנוזל לספירת תאים ולנוסחה מבדלת , חלבון , גלוקוזה ותרביות חיידקים . בדיקות נוספות שניתן לקחת מנוזל השדרה כוללות תרביות נגיפים , פטריות ומיקובקטריות , , VDRL אנטיגן קריפטוקוקי , Oligoclonal Bands וציטולוגיה . לאחר הפעולה . כדי למנוע כאב ראש לאחר דיקור נוזל שדרה , יש להורות לחולה לשכב על בטנו למשך שלוש שעות לפחות . אם בכל זאת מתפתח כאב ראש , יכולים להועיל מנוחה במיטה , נוזלים ומשככי כאבים פומיים . אם כאב הראש נמשך , ייתכן ולחולה דלף נוזל שדרה . במקרה כזה , יש להתייעץ עם רופא מרדים ולשקול איטום מקומי . דיקור מיימת ( Paracentesis ) ניקוז ואנליזה של נוזל הפריטונאום הם בעלי ערך רב בהערכת חולים עם מיימת חדשה או מיימת על רקע לא ידוע . הדיקור נחוץ גם בחולים עם מיימת ידועה הנמצאים בדה-קומפנסציה של מצבם הרפואי . הוריות-נגד יחסיות כוללות הפרעות ...
To the book |
|
|