|
|
טיפול בהיפרקלמיה התוצאה המשמעותית ביותר של היפרקלמיה היא הפרעה בהולכת הלב , עם סיכון לדום לב ברדיקרדי . בתרשים 2-4 מתוארים תבניות אק"ג של היפרקלמיה ; יש להתייחס לאק " ג עם ביטוי להיפרקלמיה כמצב חירום רפואי אמיתי ולטפל מיידית . עם זאת , שינויים באק " ג בהיפרקלמיה אינם בעלי רגישות גבוהה , בייחוד בחולים עם מחלת כליות כרונית . בהתחשב במגבלות אלו , בחולים עם היפרקלמיה חמורה K + > 6 . 5-6 ) מא ( 'ל / ק" בהיעדר שינויי אק , ג " יש לטפל בתוקפנות . טיפול דחוף בהיפקרלמיה כולל אק"ג עם 12 חיבורים , אשפוז בבית חולים , ניסור לב מתמשך וטיפול מיידי . טיפול בהיפרקלמיה מסווג לשלוש קטגוריות ; ( ו ) התנגדות להשפעה של היפרקלמיה על הלב , ( 2 ) הורדה מהירה של [ K + ] על ידי פיזור מחדש לתאים , ( 3 ) -ו פינוי K + מהגוף . הטיפול בהיפרקלמיה מסוכם בטבלה . 2-5 הפרעות חומצה-בסיס ( תרשיס ( 2-5 ויסות pH תקין ( 7 . 45-7 . 35 ) תלוי בריאות ובכליות . על פי משוואת הנדרסוןהאסלבאלך , pH הוא היחס בין ביקרבונט ( המווסת על ידי הכליה ) Pco -b 2 ) המווסת על ידי הריאות . ( היחס HCO / Pco , שימושי בסיווג הפרעות במאזן חומצה-בסיס . ...
To the book |
|
|