|
|
חמצת קטו-סוכרתית ( Diabetic Ketoaddosis , DKA ) ומצב היפרגליקמי היפראוסמולרי ( Hyperglycemic Hyperosmolar State , HHS ) הם סיבוכים חדים של סוכרת . DKA מופיעה בעיקר בחולים הלוקים בסוכרת מסוג 1 1 11 15-ו בחולים הלוקים בסוכרת מסוג . 2 שתי ההפרעות קשורות לחסר אינסולין מלא או יחסי , צמצום נפח ושינויים במצב המנטלי . השוואה בין שני המצבים מתוארת בטבלה . 24-1 חמצת קטו-סוכרתית ( DKA ) אטיולוגיה . DKA נובעת מחסר אינסולין המלווה בעלייה מוחלטת או יחסית בריכוז הגלוקגון , ועלולה להיגרם ממינון לא נכון של אינסולין , זיהום ( דלקת ריאות , זיהום בדרכי השתן , גסטרואנטריטיס , אלח-דם , ([ Sepsis ] אוטם ( במוח , בשריר הלב , מזנטרי , פריפרי , ( ניתוח , סמים ( קוקאין ) או הריון . מאפיינים קליניים . התסמינים הראשוניים של DKA כוללים חוסר תיאבון , בחילה , הקאה , השתנת-יתר ( Polyuria ) וצמאון . לאחר מכן יכולים להופיע כאב בטן , שינויים במצב המנטלי או תרדמת . סימנים קלאסיים כוללים נשימות קוסמאול ( Kussmaul Respirations ) וריח אצטון בנשימות החולה . איבוד נפח עלול להוביל ליובש בריריות , טכיקרדיה ותת-לחץ-דם . אפיונ...
To the book |
|
|