|
|
הגדרה הלם ( Shock ) הוא מצב של הפרעה קשה באספקת הדם לרקמות הגורמת לפגיעה והפרעה בתפקוד התאים . תפקוד לקוי של הממברנה הוא שלב סופי שכיח בצורות שונות של הלם . חיוני לזהות ולטפל במהירות כדי למנוע נזק בלתי הפיך לאיבר . גורמים שכיחים מופיעים בטבלה . 12-1 ביטויים קליניים תת לחץ-דם ( לחץ-דם סיסטולי 90 > ממ , כ " לחץ-דם ממוצע 60 > ממ , ( כ '' טכיקרדיה , טכיפניאה , חיוורון , אי-שקט ושינויים בתחושה . סימנים של התכווצות כלי דם פריפריים , דפקים חלשים וגפיים קרות ולחות . בהלם דיסטריבוטיבי ( אלח-דם , ( קיימת הרחבת כלי דם והגפיים חמות . אוליגוריה / ל " מ 20 >) שעה ) וחמצת מטבולית שכיחות . פגיעה חדה בריאות ותסמונת המצוקה הנשימתית החדה ( ARDS ) ( ראה פרק ( 15 עם בצקת ריאות לא קרדיוגנית , היפוקסמיה ותסנינים ריאתיים מפושטים . צורות שכיחות של הלם הלם אוליגמי דימום איבוד נפח ( הקאה , שלשול , טיפול יתר במשתנים , חמצת קטותית ) לכידה פנימית של נוזלים ( מיימת , דלקת של הלבלב , חסימת מעי ) הלם ממקור לבבי ( קרריוגני ) מיופתיה ( אוטם חד , קרדיומיופתיה מורחבת ) מכני ( אי-ספיקה חדה של המסתם המיטרלי , פגם במחיצה הבי...
To the book |
|
|