פלפיטציות

פלפיטציות ( Palpitations ) הן התחושה של פעילות הלב . הן מתוארות לעתים קרובות כתחושת רפרוף , האצה או דילוג / החסרה . הן נפוצות , וחלק מהמטופלים מוצאים אותן לא נעימות ומדאיגות . פלפיטציות יכולות להופיע ללא מחלת לב או לנבוע מפגיעות לבביות מסכנות חיים . המפתח לאבחנה ולטיפול הוא "לתפוס" את הקצב באק " ג ולהגיע להבחנות במהלך הפלפיטציות . פתופיזיולוגיה המנגנונים שאחראים לתחושת הפלפיטציות אינם ידועים . בדרך כלל , לא ניתן להרגיש קצב סינוס עם דופק תקין , וכך הפלפיטציות לרוב משקפות שינויים בדופק , בקצב הלב או ביכולת ההתכווצות . בכל המקרים , המטופל מרגיש את התנועה הלא תקינה של הלב בתוך בית החזה . במצבים של אקסטרה-סיסטולה ( פעימה עודפת ) מבודדת , המטופל עשוי להרגיש את הפעימה שלאחר האקסטרה-סיסטולה כפעימה ה " חסרה" יותר מאשר את הפעימה המוקדמת עצמה , לרוב משום שהאקסטה-סיסטולה חוסמת את פעימת הסינוס הבאה ומאפשרת מילוי ארוך יותר של החדרים וכך נפח פעימה גבוה יותר . התפיסה הקלינית של תופעות לבביות היא מגוונת מאוד . חלק מהמטופלים מודעים כמעט לכל פעימה מוקדמת , בעוד שאחרים אינם מודעים אפילו לטכיאריתמיות מורכב...  To the book