מחלות חוט השדרה

מחלות חוט השדרה ( Spinal Cord ) נדירות יחסית בגיל הילדות , אולם לאבחנה מוקדמת ולטיפול מתאים יש חשיבות רבה . לחץ על חוט השדרה מסיבות שונות יגרום למספר סימנים קליניים משותפים : רגישות ממוקמת בגב , כאב מקומי , סקוליוזיס , הפרעה בתפקוד כיס השתן ( תחילה תכיפות ודחיפות , ובהמשך דיסטנציה ואי שליטה . ( ההפרעה המוטורית השכיחה היא הפרעה בהליכה , כמו צליעה , היכולה להתקדם לאחר מכן לפרפלגיה . לרוב מופיעים חולשה רפה וחוסר רפלקסים גידיים בגובה הנגע במח השדרה , וחולשה ספסטית מתחת לה . בדרך-כלל קיים גם פלס תחושתי . גידולי חוט השדרה הגידול השכיח הוא Glioma ( כולל אסטרוציטומה ואפנדימומה , ( והאחרים : נוירובלסטומה ( בעיקר בגיל הינקות , ( לימפומה , נוירופיברומה , והפרעות התפתחותיות , כגון טרטומה Neurenteric-ו . Cyst בכל ילד עם צליעה פתאומית , כאבי גב , עקמת או הפרעה בתפקוד כיס השתן דרושה בדיקה מדוקדקת . במקרי הצורך יש לבצע בירור הכולל צילומי רנטגן , ניקור מותני ( כאשר קיימת חסימה מעל לאזור שבו בוצע הניקור , יתקבל CSF קסנטוכרומי וריכוז גבוה של חלבון . ( כן דרושה מיאלוגרפיה כדי לאבחן את מקום הגידול המדויק ו...  To the book