גידולי הכבד

קיימים שני גידולים ראשוניים עיקריים של הכבד : ( 1 ) הפטובלסטומה ; Hepatocellular Carcinoma ( 2 ) ( הקרויה גם הפטומה . ( הפטובלסטומה / הפטוקרצינומה ההפטובלסטומה שכיחה יותר בילדים . היא מצויה כמעט אך ורק לפני גיל שלוש שנים , ומחצית המקרים מופיעים עד גיל 18 חודש . השכיחות בבנים גדולה יותר . לעומת זאת , להפטוקרצינומה יש שני שיאי תחלואה : האחד עד גיל ארבע שנים והשני בגיל 15-12 שנה . גם היא שכיחה יותר בבנים . קיימות מספר הפרעות מולדות הקשורות לגידולי הכבד ( בדומה לגידול על-שם Wilms ולגידולים אדרנוקורטיקליים ) ובעיקר המיהיפרטרופיה והמנגיומות נרחבות . הפטוקרצינומה מופיעה גם בילדים עם טריזומיות , שנותרו בחיים מעבר לגיל שנתיים . שני גידולי הכבד הראשוניים נמצאו גם בקרובי משפחה . יש גם להדגיש , שהפטוקרצינומה מופיעה בחולים עם צירוזיס , עקב אטרזיה מולדת של צינורות המרה או עקב הפטיטיס מולדת . גידולי הכבד תוארו גם בחולים במחלת Von Gierke ובתסמונת פנקוני . בשני סוגי הגידולים האונה הימנית של הכבד מעורבת יותר מהשמאלית , אף שבמחצית מהחולים הגידול חודר לשתי האונות או שהוא רב מוקדי . מקום שליחת הגרורות השכי...  To the book