ליקמיות בילדים

קבוצת הליקמיות מהווה את המחלה הגידולית השכיחה ביותר בילדים . בניגוד למבוגרים , בילדים הליקמיה השכיחה ביותר היא ליקמיה לימפובלסטית חריפה ( ALL ) המהווה 75 % -כ מכלל הליקמיות . ליקמיה חריפה שאינה לימפובלסטית ( ANLL ) מהווה 20 % -כ מהמקרים . לעומת זאת , ליקמיות כרוניות הן נדירות ; ליקמיה לימפתית כרונית ( CLL ) כמעט שאינה קיימת בילדים . ליקמיות שכיחות יותר בלבנים מאשר בשחורים , ובזכרים יותר מאשר בנקבות . ליקמיה לימפובלסטית חריפה ( ALL ) כאמור , זוהי הליקמיה השכיחה בילדים , בניגוד למבוגרים . מופיעה יותר בבנים , ושיא השכיחות הוא בגיל 5-2 שנים . קיימות לאחרונה עדויות , המבוססות על אפיון הפרעות כרומוזומליות בתאומים זהים שפתחו ALL וכן על סמך השוואת השינוי הגנטי בתאי הליקמיה ובתאי דם היקפי של יילוד , שהמאורע הראשון המוליך להיווצרות ALL קורה ברוב מקרי הליקמיה בילדים . מחקרים אפידמיולוגיים מציעים אפשרות מעורבותם של זיהומים שכיחים בהתפתחות הליקמיה , אך אין לכך עדיין הוכחה ישירה . האפיון התאי התמונה המורפולוגית של ALL מאופיינת בהסננת מח העצם על-ידי בלסטים מהשורה הלימפוציטית . הווריאביליות הציטולוגית...  To the book