|
|
Enuresis משמעותה הרטבה על ידי שתן בגיל שבו אין היא צפויה ( ראה להלן . ( התופעה שכיחה : הרטבה לילית מופיעה ב 20 % מילדים בריאים בגיל חמש שנים , ו 1 % בגיל 15 שנה . קיימת נטיה משפחתית בולטת , והתופעה שכיחה יותר בבנים ובילדים בכורים . ההרטבה יכולה להיות לילית ( Nocturnal ) והיא זו השכיחה , או גם במשך היום . ( Diurnal ) כמו כן , מבחינים בין הרטבה ראשונית בילד שלא היה יבש מעולם , והרטבה משנית — בילד שהיה יבש במשך שנה אחת לפחות . הרטבה ראשונית שכיחה יותר , וסיכוייה להיות קשורה להפרעה אורגנית קטנים יותר . היא נובעת בדרך כלל מבשלות ( Maturation ) מאוחרת של השליטה על פעילות כיס השתן , או מגורמים נפשיים . מוות של הורה , לידת אח קטן , פירוד במשפחה — כל אלה מהווים סיבות שכיחות להרטבה בילד שהיה כבר יבש . סיבות אורגניות להרטבה לילית כוללות : זיהום בדרכי השתן ( הסיבה השכיחה ביותר , ( נפח שתן מוגבר מהרגיל עקב סוכרת , , Diabetes Insipidus הפרעה בריכוז השתן על רקע מחלה טובילו אינטרסטיציאלית ונפרונופתוזיס . בכל בירור של ילד עם הרטבה לילית יש לבצע בדיקת שתן לכללית ולתרבית , בדיקת האוסמולריות של השתן לא...
To the book |
|
|