גידולים של מערכת העיכול בילדים

להגיע למעל 90 % רגישות וסגוליות לאבחנת אפנדיציטיס במרכזים מנוסים . אולם 20 % -ב מן המקרים לא ניתן להדגים את התוספתן עקב השמנת יתר , כאב אצל הנבדק בזמן הבדיקה או הרחבת מעי . CT-ה רגיש וסגולי יותר מהאולטרה סאונד ( מעל 95 % רגישות וסגוליות ) ובמקרים רבים יותר גורם לשינוי מדיניות הטיפול . בדיקת MRI מגיעה לתוצאות דומות CT-ל מבחינת רגישות וסגוליות . אבחנת אפנדיציטיס היא עדיין בראש ובראשונה אבחנה קלינית ואילו השימוש בבדיקות ההדמיה מומלץ במקרים בהם האבחנה אינה ברורה ויש צורך בנתונים נוספים לפני ההחלטה האם לנתח את החולה . עקב הקשיים הרבים באבחנה בילדים קטנים אחוזי הפרפורציה עדיין 80 % < בילדים מתחת לגיל חמש שנים . האבחנה המבדלת היא נרחבת וכוללת דלקת זיהומית חדה של המעי , כוליציסטיטיס , מחלת קרוהן , דיוורטיקוליטיס Mesenteric , Meckel Diverticulitis , Lymphadenitis דלקת ריאות באונות תחתונות , טונזיליטיס על-ידי סטרפטוקוקים , קדחת השיגרון , ( Rheumatic Fever ) דלקת בדרכי השתן , סוכרת-קטואצידוטית , דימום , לימפומה , דלקת או Torsion של השחלות או של האשכים , . PID-ו הטיפול הכירורגי יעיל אם הוא מבוצע ל...  To the book