|
|
הכוונה למחלת הלב הקיימת בדלקת פרקים שגרונית . הקרדיטיס מופיעה בדרך-כלל חודש עד שישה שבועות לאחר הזיהום הסטרפטוקוקלי , כלומר מאוחר יותר מהארתריטיס . המחלה יכולה לגרום לפנקרדיטיס , כלומר לפגיעה בשלוש שכבות הלב . החשובה היא האנדוקרדיטיס , המלווה בפגיעה קבועה במסתמי הלב . לרוב נפגעים המסתמים המיטרלי ( השכיח ) והאאורטלי , בעוד שפגיעה במסתמי לב ימני פחות שכיחה . בשלב החריף שכיחה הופעת מיוקרדיטיס , היכולה להיות חמורה ולגרום לאי-ספיקת לב ( ר' פרק על דלקת פרקים שגרונית , ב'מחלות רקמת החיבור . ( ' בשלב החריף של המחלה קיימת גם דלקת במסתם , Valvulitis ויצירת ורוקות על המסתם . אלה גורמים לאי-ספיקה של המסתם . היצרות מיטרלית מתפתחת עם הצטלקות במסתם , בדרך-כלל רק לאחר שנים . הופעת אי-ספיקת מסתם מיטרלי כאמור , אי-ספיקת מסתם מיטרלי היא הבעיה העיקרית במסתם בשלב החריף : לרוב היא קלה עד בינונית , אך יחד עם המיוקרדיטיס היא יכולה להוביל לאי-ספיקת לב בשלב החריף של המחלה . מופיעה אוושה סיסטולית אופיינית בחוד הקורנת לאקסילה . תיתכן גם אוושה דיאסטולית חלשה , עקב היצרות יחסית של המסתם המיטרלי . ( Relative Mitral ...
To the book |
|
|