המופטיזיס

זהו מצב של הוצאת / פליטת דם מהריאות או מדרכי הנשימה או של כיח מעורב בדם . כאשר ילד פולט דם מהפה / ו ) או מהאף ) יש תחילה לאבחן אם מדובר בדם ממקור ריאתי או ממקור אפי , אדנואידים , שקדים , אשר יכול לזלוף מטה או אולי דם שמקורו במערכת העיכול . הסיבות השכיחות להמופטיזיס הם זיהומים , דימום מלחץ של קנולת טרכאוסטומיה , גוף זר , CF ומומי לב . המפתח לאבחנה הוא קודם כל האנמנזה בשאלה של מחלות רקע ובדיקה קפדנית של האף וחלל הפה . בילד עם המופטיזיס יש לבצע בירור שכולל ספירת דם להערכה של אובדן הדם ותפקודי קרישה . סיבות עיקריות זיהומים : חיידקיים , דלקת ריאות , TB וירליים ( כגון טרכיאו-ברונכיטיס ) פטריות ( אספרגילוס ) פרזיטים ( אכינוקוקוס ) CF Primary Cilia Dyskinesis המוסודרוזיס מחלות כליה-ריאות : Wegener , Goodpesture גידולים / גושים : גידול ריאתי ראשוני , גרורות נזק לדופן הקנה מקנולה של טרכאוסטומיה ברונכואקטזיות גוף זר מומי לב ( בעיקר עם חסימות של ורידי הריאות , כגון ( Anomalous Pulmonary Venous Drainage מומי ריאות עם חיבור עורק-וריד ( AVM ) חבלות Pulmonary Embolism  To the book