|
|
דלקת האוזן התיכונה ( דא"ת ) שכיחה בילדים , ובפרט לפני גיל בית-הספר . בחסימה של צינור אאוסטכיוס , עקב אדנואידים היפרטרופיים , בצקת וכו , ' יצטברו הפרשות באוזן התיכונה אשר בדרך-כלל מופרשות דרכו , ועם הזמן יתפתח זיהום . גם בחיך שסוע יש חסימה פונקציונלית של צינור אוסטכיוס ודלקת אוזניים חוזרת . קליניקה המהלך הרגיל הוא כלהלן : ילד הסובל מספר ימים מזיהום קל בדרכי הנשימה מפתח חום , כאבי אוזניים וירידה בשמיעה . בבדיקה נראה קרום התוף אדום , עכור ( אינו שקוף , ( עם רפלקס אור ירוד , ולעתים הוא בולט ובעל תנועתיות ירודה . פרפורציה בקרום התוף תגרום להפרשה מוגלתית מהאוזן . ניקור קרום התוף ( פרצנטזיס ) יאשר את האבחנה ויאפשר את זיהוי החיידק הגורם ורגישותו . בקטריולוגיה החיידקים השכיחים הגורמים לדלקת האוזן התיכונה הם : פנאומוקוק - גורם לכ 40 % - מהמקרים , המופילוס אינפלואנזה , ( 20 % ) סטרפטוקוק וסטפילוקוק . חלק מדלקות האוזן התיכונה הן כנראה וירליות במקורן . זיהום חיידקי משני שכיח . חשוב להדגיש , שביילוד שכיחים גם חיידקים גרם-שליליים כגורמי הדלקת הזו ( עד 20 % מהמקרים . ( טיפול בהתאם לחיידקים הגורמים . מ...
To the book |
|
|