אמצעי עזר ופרוצדורות אבחנתיות במחלות ריאה

או לחסר חיסוני , ( האם הסימפטומים קשורים באוכל ( אספירציה , , ( T-E Fistula האם מחמירים בשינה ( אסתמה , ( או נעלמים בשינה ( שיעול פסיכוגני , ( האם הם קשורים לבעיות שינה ( רקע אלרגי , ( האם קשורים במאמץ גופני ( אסתמה , ( האם מלווים בחום , האם קיים קשר לאוכל ( רפלוקס קיבתי-ושטי . ( חלק חיוני ביותר באנמנזה הוא הסיפור המשפחתי . יש לשאול במכוון על מחלות נשימה ואלרגיה במשפחה . אסתמה היא מחלת הילדים השכיחה ביותר ולעתים קרובות קיים סיפור משפחתי - למשל "ברונכיט ספסטית" בגיל הילדות אצל ההורים . הבדיקה הגופנית מסייעת לכוון לסוג ההפרעה . הסתכלות על החולה - בעיקר בילדים - מספקת מידע חשוב על חומרת המחלה ואופייה . יש לזכור שקצב הנשימות בזמן ערות אינו מדד אמין ומשתנה מאוד בהתאם לפעילות הילד ותחושתו - בעיקר בקטנים . קצב הנשימה בשינה מהווה מדד אמין ורגיש . תנועת בית החזה חשובה - האם בית החזה מתפשט סימטרי ( לא סימטרי במחלה חד-צדדית כגון גוף זר , פנאומוניה על תמט , פנאומותורקס . ( האם בית החזה מתפשט יחד ובמקביל לעליית הבטן עקב ירידת הסרעפת ( נשימה סינכרונית ) או שבית החזה נשאב פנימה ( רתיעות ) בזמן שהסרעפ...  To the book