|
|
אספיקציה הוא מצב שבו המוח חשוף לאיסכמיה , להיפוקסיה , להיפרקרביה ולחמצת מטבולית . אספיקציה עוברית מתרחשת בשלושה מנגנונים עיקריים : . 1 הפרעה בזרימת הדם דרך השליה מצבים מלווים Abruptio - ( היפרדות שליה , ( צניחת חבל הטבור , מלפורמציה שלייתית , אינפרקט שלייתי , "אי-ספיקה שלייתית . " . 2 הפרעה בזרימת הדם האימהית לשליה מצבים מלווים - לחץ-דם אימהי נמוך ולחץ-דם אימהי גבוה , התכווצויות לא תקינות של הרחם . . 3 ירידה ברמת החמצון האימהי מצבים מלווים - תת ונטילציה אימהית , למשל בזמן הרדמה , היפוקסמיה אימהית על רקע של מחלת לב-ריאות כרונית . מובן שכל בעיה בהסתגלות לחיים מחוץ לרחם יכולה לגרום לתשניק . פתופיזיולוגיה ופתולוגיה הנזק המוחי ביילודים בשלים ממוקם בעיקר בקורטקס הצרברלי ובגרעינים של הגנגליונים הבזליים , ונקרא אנצפלופתיה היפוקסית- איסכמית . הנזק בפגים קורה בעיקר במרכז ההמיספרה Germinal-ב Matrix והוא בעיקר מסוג של Subependymal Germinal Matrix . Hemorrhage / Intraventricular Hemorrhage פגיעה נוספת בחומר הלבן באזור הפריוונטריקולרי נקראת Periventricular Leukomalacia ( PVL ) והיא קיימת ביילודים בש...
To the book |
|
|