הפרעות במצב ההכרה

ההפרעות במצב ההכרה נחלקות לשתי קבוצות : מצבים של ירידה במודע ומצבים של צמצום המודע . מצבים של ירידה במודע – מצבי סטופור מצבי הסטופור מציינים מצב חירום בפסיכיאטריה מחמת סכנת המוות הכרוכה בחוסר טיפול מיידי . הסכנה נובעת מהתייבשות ומחוסר הזנה של הגוף עקב הניתוק הקיים בין החולה לסביבתו . יש להבדיל בין שלושה מצבי סטופור : מצב סטופור דיכאוני - מדובר בחולים שסובלים מדיכאון אנדוגני ושוקעים בהדרגה , תוך ההתפתחות התמונה הקלינית , למצב של סטופור . במצב זה הם מפסיקים להגיב לגירויים חיצוניים , מפסיקים לשרת את עצמם ואינם אוכלים ושותים . במצב זה קיימת סכנה לחיי החולה . ההתוויה הטיפולית העיקרית היא בנזעי חשמל . שיעור ההצלחה בטיפול זה הוא , 85 % והוא גבוה מזה שבטיפול בתרופות נוגדות דיכאון . מצב סטופור קטטוני - המדובר בחולי סכיזופרניה במצב החריף והנסיגתי ביותר של המחלה . החולה אינו מגיב לגירויים סביבתיים . החולה בסטופור הוא נגטיביסטי , ובבדיקה אנו מוצאים קטלפסיה . קיימים גם מצבי קטטוניה ריגושיים , וגם בהם החולה מנותק לגמרי מסביבתו , אך שרוי באי-שקט פסיכומוטורי קשה , מדבר וצועק בלא הרף , ותוכן דבריו נטול...  To the book