|
|
דר ‘ דביר גור , פרופ ‘ זיגי רוטמנש תקציר שיעור הניתוחים הקיסריים נמצא בעליה מתמדת מאמצע המאה הקודמת . השיעור הגבוה של ניתוחים קיסריים חוזרים והשיעור הנמוך של ניסיון לידה לדנית לאחר ניתוח קיסרי ( Vaginal Birth After Cesarean delivery – VBAC ) מהווים גורמים חשובים לעליה זו . מרבית התחלואה האמהית , וזו של היילוד , קשורה לכישלון של לידה לדנית לאחר ניתוח קיסרי , ולכן , זיהוי קבוצת ההרות שלהן הסיכוי הטוב ביותר ללדת לדנית לאחר ניתוח קיסרי הינו מכריע . דווח על שיעור הצלחה של 75 . 5 % –73 . 6 % בקבוצת הנשים שניסו לידה לדנית לאחר ניתוח קיסרי . במחקרים נמצא שלידה לדנית בעבר היוותה המנבא החזק ביותר להצלחת לידה לדנית לאחר ניתוח קיסרי עם הצלחה של 86 . 6 % בתת-קבוצה זו . כניסה ספונטנית לשלב פעיל של לידה גם היא מהווה גורם מנבא טוב יותר ללידה מוצלחת לאחר ניתוח קיסרי . הסיכון האמהי העיקרי בניסיון לידה לדנית לאחר ניתוח קיסרי הינו קרע רחמי , סיבוך שלא ניתן לחיזוי והכרוך בתחלואה אמהית ונאונטלית משמעותית . השיעור של קרע רחמי בניסיון לידה לדנית לאחר ניתוח קיסרי אחד דווח על ידי חוקרים שונים כנע בין . 1 . 0 % ...
To the book |
|
|