הרפואה המודרנית והניהול הכלכלי

השיקול הכלכלי ברפואה הוא שיקול אתי . הוא מעמיד את המטפלים בפני הדילמה של העדפת טיפולים או מטופלים מול תקציב בריאות נתון : דילמת סל התרופות . ידוע ומוסכם ששום תקציב בריאות ושום ביטוח בריאות אינו מממן רפואה מיטבית . לכן , מטפלים אמנם נדרשים לטפל כמיטב יכולתם ועל פי הבנתם , ידיעתם וניסיונם , אך בהוצאה מזערית – כדי להשאיר תקציבים לטיפולים אחרים . תחום בריאות הנפש לילד הוא התחום יקר ברפואה , בעיקר בגלל כוח האדם הרב הנדרש והמשכיות הטיפולים , שנמדדת בשנים . לכן המטפלים נדרשים לשקול היטב כל פעולה טיפולית , את ביסוסה המדעי , את יעילותה המוכחת ואת כדאיותה הכלכלית . על המטפלים מצדם להילחם על הקצבת סכומים הולמים והוגנים יותר לבריאות בכלל ולבריאות הנפש של הילד בפרט על ידי הוכחת יעילות הטיפול . יעילותו של הטיפול הנפשי ( ומכאן כדאיותו ) מתבטאת לעתים זמן רב אחרי שניתן . פסיכותרפיה לילד , מלבד תרומתה בהווה , מקנה לו מנגנוני הסתגלות טובים ובריאים לעת בגרותו . אשפוז יום או אשפוז מלא לתקופה מסוימת הוא יקר , אך יש בו כדי לשנות מקצה לקצה פרוגנוזה של הפרעה קשה ולאפשר השתלבות במערכות קהילתיות , ובכך אף לחסוך ...  To the book