סיכום

כפי שנאמר לעיל , המושג “ ילד גבולי” הוא מושג בעייתי , ולמעשה הוא חל על ילדים עם בעיות שונות , חלקן קשורות להפרעה האפקטיבית הדו-קוטבית , חלקן להפרעות התנהגות משולבות בהפרעות קשב וריכוז , וחלקן קשורות יותר לספקטרום האוטיסטי . בעיות של ויסות רגשי הן כנראה מרכיב דומיננטי בחלק מילדים אלה . בדרך כלל אבחנה זו אינה מקובלת על פי המיונים הפסיכיאטריים הרשמיים , והיא יותר בשימוש אצל קלינאים בעלי אוריינטציה דינמית . לאחרונה הועלתה הצעה לקבוע את חוסר הוויסות הרגשי כמרכיב הבולט במונח . ( Severe Mood Dysregulation ( SMD עדיין יש בלבול סמנטי רב ויש להשתמש באבחנה של “ ילד גבולי” בזהירות רבה . לעומת זאת , הרבה יותר קל לזהות הפרעה זו אצל מתבגרים . רוב התסמינים שאנו מאבחנים אצל מבוגרים הסובלים מהפרעה זו מופיעים כבר בתקופת ההתבגרות . ( Putnam & Silk , 2005 )  To the book